
在日常诊疗中,经常遇到患者这样的困惑:"医生,我吃得不多,肚子却越来越大"、"每晚躺在床上就是睡不着"、"明明没干什么,却总觉得很累"。这些看似不相关的症状,其实都是身体发出的健康信号。
首先说很多人容易感觉累的问题。
这多见于一些年纪轻轻却有大肚腩的群体,他们往往腹部肥胖,面部油腻,食欲好,但却懒得动,这往往是脾困痰湿,脾气运化不良的表现,《黄帝内经》有云:"诸湿肿满,皆属于脾。"脾主运化,负责水谷精微的输布。若脾湿失运,水湿内停,就容易出现腹部肥胖。这类患者往往伴有大便不成形、食欲不振、肢体困重等症状。
关于这类体质的患者,我通常建议其从饮食起居入手调养,最主要的是要饮食有节,少食生冷油腻,适当食用山药、薏米等健脾利湿之品。同时配合规律作息,避免过度思虑,因思伤脾,久坐不动更会加重脾虚。坚持每日适度运动,如散步、八段锦,有助于气机运转,促进水湿代谢。
睡眠障碍:肾阴亏虚的常见指征。
中医讲“肾主藏精,精生髓,髓通于脑。”肾阴亏虚会导致心肾不交,虚火上扰,从而影响睡眠质量。这类患者多表现为入睡困难、多梦易醒,并常伴有腰膝酸软、口干咽燥等症状。针对此类情况,调理应以滋阴补肾、交通心肾为要。可选用麦冬、五味子、柏子仁等养阴安神之品,配合太溪、三阴交等穴位按摩,有助于改善睡眠。同时避免熬夜耗伤肾阴,因“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉”,生活调摄尤为关键。保持情绪舒畅,防止五志化火进一步灼伤阴液,方能从根本上缓解睡眠障碍。
还有的人容易疲劳却查不出病因,这往往是气虚所致。
气为血之帅,气行则血行,气虚则推动无力,脏腑功能减退,故常感神疲乏力、少气懒言、动则汗出。这类患者往往说话声音低微,容易出汗,抗病能力较差。有的还伴有面色苍白、舌淡脉弱,尤以肺脾气虚最为常见。肺主气,脾为生气之源,若饮食不节、劳倦过度,必损正气。此类人群宜食黄芪、党参、白术等补中益气之品,配合规律起居,避免久坐耗气。
适度锻炼如太极拳、深呼吸吐纳,可助宗气生成,提升体能。同时应防外邪侵袭,因正气不足,卫外失司,易感风寒。固本培元,方能精力充沛。对于此类虚证调养,贵在持之以恒,切忌急于求成。日常可选用四君子汤、补中益气丸等经典方剂,在医师指导下辨证使用。
同时重视情志调节,避免过度焦虑耗气伤阴。饮食宜清淡而富营养,作息应顺应天时,早睡早起,有助于正气恢复。尤其冬季将至,更当注重藏精养气,适度进补,以御寒邪。冬季进补应遵循“虚则补之、实则泻之”的原则,不可盲目进补。应根据体质差异选择适宜的补品,避免助火生热或滋腻碍胃。
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